毛孔雖然看起來不起眼，卻是很多女性在皮膚問題上最傷腦筋的，毛孔粗大的肌膚照護並不難，該換掉的往往不是你的保養品，而是你的保養觀念，只要正確做好，毛孔問題自然能得到改善。
影響毛孔大小的因素
為什麼有些人毛孔大，有些人毛孔小，甚至細緻到幾乎看不見呢？關於這個問題，你要說是天生的也可以，不過，後天不當的保養也可能造成毛孔粗大，可不是只有先天的因素喔！
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1、油脂分泌旺盛
油脂分泌旺盛的人，因為油脂的開口就在毛囊開口，所以會發現油性肌膚的美人們，常伴隨有毛孔粗大的煩惱。
但油性膚質也有不少好處，像是臉部因為不容易乾燥，相對不易出現小細紋，看起來總是年輕人家好多歲，而且皮膚在受傷後，也因為豐富活化的表皮再生力，復原得較快。
2、老化
老化會使得毛孔周圍結締組織鬆散，仔細觀察一下，就可以發現年輕人的毛孔粗大，通常都是圓圓的，但容易泛油而阻塞，而老人家的毛孔卻是大而鬆垮，這種因為老化產生的毛孔粗大，通常比較沒有毛孔髒東西堵塞的問題。
要知道毛孔粗大和老化脫離不了原因，我在門診中也常看到一些病患，非常注重保養，但毛孔依舊粗大，最常見的原因，就是防曬沒有做好。他們常跟我說，李醫師，我的臉已經夠油了，再擦上一層厚厚的防曬霜，那豈不更油？毛孔只會愈來愈大吧！
事實上，紫外線是老化的一大殺手，為了減少老化導致的毛孔鬆弛，防曬絕對是必要的，如果你的肌膚因為容易出油而不敢防曬，不妨選用質地較輕爽的防曬乳，通常物理性的防曬產品比較輕爽，如果真的害怕，就先試用看看再買，再不然市售防曬產品的SPF係數在15到20之間的，一般都比較清爽，別怕係數不夠，只要記得補擦就好了。
3、皮膚受過傷
最常見的狀況就是因為過度擠壓粉刺，讓毛孔變得更大，或是長過痘痘後留下痘疤所造成的傷害，都會讓毛孔看起來更加粗大。
通常年輕的肌膚，因為毛孔周圍的結締組織還沒有老化，清除粉刺之後結締組織仍有彈性，毛孔會慢慢縮小，通常這一群幸運兒都是25歲以前的人。一旦超過25歲，肌膚慢慢老化，就會發現單純把粉刺清掉，比較難縮小毛孔，還需搭配其它保養才能一併改善。
另外，有些人雖然超過25歲，但在開始擠掉粉刺時，確實有可能讓皮膚的毛孔看起來小一些，但如果長期擠下來，就會造成微小的創傷，就長期來說，並非治本之道，不是解決辦法。
縮小毛孔 3對策
1、選擇有效的保養品
要針對毛孔粗大的原因來改善，除了要想辦法減少油脂的分泌，還要減少老化傷害。一般要清除毛孔裡面的髒東西、增強角質代謝的話，水楊酸、果酸、醫師處方A酸等都是代表性成分；如果是針對老化傷害，如維他命C、果酸、A醇、胜肽類等都有幫助。
果酸、A酸藥品可以讓毛孔周圍的結締組織較為緊實之外，還能刺激膠原蛋白增生，改善老化現象，此外還能軟化角質、清除毛孔裡面的髒東西，算是代表性成分。
當然，如果是因為老化造成的毛孔粗大，懂得善用預防老化的成分，就變得更重要了，除了維他命C、果酸、A酸、胜肽類之外，Q10及維他命E等，都能幫助抗老化，促進膠原蛋白增生，改善因為鬆弛而拉大、拉長毛孔的現象。
2、藥物治療
毛孔粗大的藥物治療，在臨床上最常見的就是A酸治療。A酸效果不錯，爭議也不少，主要是因為可能有局部刺激的問題產生，美人們如果在醫師的建議下使用，其實都不需要太過擔心。
一般我們最常使用的就是A酸，A酸可以外用也可以口服，它主要的作用可以讓皮脂腺萎縮、減少油脂的分泌，外用的話通常要幾個月才能看到效果。如果要用到口服A酸來治療毛孔粗大，通常都是異常出油或是對毛孔相當在意的病患，醫師才會建議使用，在處方上也會依照不同病患的體重來計算劑量。
不過，也不是每個年齡層都能享受A酸帶來的改善效果，通常對35歲以內的人較為有效，但對上了年紀，單純只是毛孔大卻沒有出油問題的人來說，A酸就沒有太好的效果。
口服A酸常見的副作用是口乾，有些人也可能感覺眼乾，可以擦護唇膏和點人工淚液改善。孕婦或打算懷孕的女性不能使用。少數人會影響肝功能、血脂肪升高，只要停藥就可恢復正常，因此口服A酸需要在皮膚專科醫師的指示和監控下使用，以確保用藥的安全。
3、醫學美容療程
要解決毛孔粗大的問題，最重要的就是別只針對表面問題下功夫。醫學美容療程就有不少是藉由解決出油問題、老化問題，來達到縮小毛孔的作用。
換膚療程
不管是化學性換膚術如果酸換膚，還是物理性換膚術如鑽石微雕、微晶磨皮等，都能幫助角質的代謝，讓毛孔看起來更乾淨。但是只有化學性換膚能增加皮膚彈性縮小毛孔，不過需要多次的治療才能達到明顯的效果。
脈衝光
脈衝光是利用光的能量來刺激肌膚本身的修復和膠原蛋白增生，因為其治療也屬溫和，所以需治療多次才會明顯看得到效果。脈衝光算是全面性抗老的治療，如果你除了毛孔粗大外，還有膚色、斑點等附帶性問題，脈衝光即為不錯的選擇。術後的話只要加強防曬及保濕即可，不需特別照護。
淨膚雷射
淨膚雷射是一種利用1064nm波長的銣雅鉻雷射來達到減少出油量、改善毛孔大小、治療粉刺的療程，也有人稱它做「白娃娃」或「白瓷娃娃」。淨膚雷射除了能改善毛孔問題，也有美白的效果，通常2- 4週需做一次，完整的療程需施作5- 6次。有些人在術後3-5天產生小紫斑，是自然現象，會自行消退，如果困擾的話可以用粉稍微遮一下；另外在術後因為控油發揮效果，也會使得皮膚較乾，乾性膚質記得要加強保濕，而油性膚質的人會覺得清爽不少。
飛梭雷射是一項新的治療方法，類似在皮膚上加熱打許多小洞，藉由皮膚復原的過程讓組織再生而達到縮小毛孔的效果。也需要多次療程，優點是有長期的效果，但打起來比淨膚雷射痛一些。
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